ใครถือเป็นบุคคลภายนอกในกรมธรรม์

บุคคลภายนอก หมายถึงอะไร

บุคคลภายนอกไม่ได้หมายถึงทุกคนที่อยู่นอกบริษัทเสมอไป ต้องอ่านนิยามผู้เอาประกันและกลุ่มบุคคลที่ถูกยกเว้นก่อนพิจารณาข้อเรียกร้อง

คำว่าบุคคลภายนอกต้องอ่านคู่กับนิยามผู้เอาประกันภัยและข้อยกเว้น กรมธรรม์อาจรวมเจ้าของ หุ้นส่วน กรรมการ หรือลูกจ้างเป็นผู้เอาประกันเฉพาะขณะทำหน้าที่ และยกเว้นการบาดเจ็บของบางกลุ่ม จึงใช้เพียงชื่อเรียกว่าลูกค้าหรือผู้รับเหมาตัดสินไม่ได้

เมื่อมีคนบาดเจ็บ ให้จดว่าใครเป็นผู้ว่าจ้าง เข้ามาเพื่ออะไร และกำลังทำงานให้ใคร เช่น คนส่งของ ผู้รับเหมาช่วง และผู้ฝึกงานอาจมีสถานะต่างกันตามข้อความกรมธรรม์ ส่งสัญญาจ้าง ใบสั่งงาน หรือข้อความนัดหมายที่มีให้ผู้ดูแลประกันตรวจ

คำที่อาจพบ: บุคคลที่สาม · ผู้เสียหายภายนอก

เช็กอะไรในกรมธรรม์ของคุณ

• นิยามผู้เอาประกันภัยรวมบุคคลใดบ้างและเฉพาะขณะใด
• ผู้เสียหายมีสัญญาจ้างหรือทำงานให้กิจการขณะเกิดเหตุหรือไม่
• มีข้อยกเว้นลูกจ้าง ผู้ฝึกงาน ญาติ หรือผู้พักอาศัยที่เกี่ยวกับกิจการหรือไม่

คำถามที่นำไปใช้ได้: ลูกค้า ผู้รับเหมา หรือคนงานที่บาดเจ็บ ถือเป็นบุคคลภายนอกหรือไม่

จุดที่มักเข้าใจผิด

• คนที่ไม่มีชื่อในหน้าตารางเป็นบุคคลภายนอกทุกคน
• ผู้รับเหมาที่ไม่ใช่พนักงานประจำไม่มีทางถูกยกเว้น